控糖很重要!58歲男因「血糖過高」併發症離世 醫生提醒「2種素食」糖尿病人不能大量吃
楊叔今年58歲,已經有三四年的糖尿病史了,屬於老病號,但是他對糖尿病的認知嚴重不足。而且,楊叔還非常的固執,總是不願意聽從醫生的治療思路,不太配合服用降糖葯,給他的主治醫生帶來了諸多煩惱。
來到醫院找到主治醫生的時候,楊叔的糖尿病已經非常嚴重了,主治醫生讓護士給他抽血化驗,血糖值27mmol/L,這種情況下,患者應該已經昏迷了,但楊叔還能保持清醒,屬實不多見。不過他接下來的操作,確實把主治醫生嚇了一跳。
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在楊叔家屬的幫助下,楊叔慢慢的脫下了自己的襪子,雙腳暴露在醫生的面前,楊叔的前腳掌皮膚完全漆黑,裡面紅色的肉和白骨深而可見。
「糖尿病壞疽」,主治醫生感到不妙,沒想到他的糖尿病這麼嚴重。醫生緊急了解情況:「你這傷口持續多久了」?
楊叔說:「有幾個月了吧,之前一直忙,然後敷草藥,沒來醫院看」。
醫生皺著眉:「不行啊大叔,你這情況太嚴重了,糖尿病壞疽為什麼一直不去醫院呢?有沒有吃降糖葯啊」。
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楊叔說:「沒吃,不想吃西藥,西藥都有依賴性的,對身體很不好」。
主治醫生被他說的啞口無言,請來了皮膚科和內分泌科會診,由於楊叔的血糖過高,隨時有可能發生高滲的問題,因此內分泌科醫生建議轉到危重症科住院,皮膚科則建議找骨科醫生,或需要做截肢手術。
然後,楊叔就被主治醫生轉走了。
誰知道,再看到他的時候,他已經成為了查房的重點關照對象,高血糖多器官衰竭,搶救後一直在ICU監護,又過了一周左右,楊叔的糖尿病壞疽導致了嚴重的敗血症,再加上一些基礎病,家屬簽字同意放棄治療。
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楊叔走的時候,已經醒不過來了,不知道會不會感受到痛苦和絕望,如果他感受不到疼痛,那醫生覺得他是幸運的,如果他一直能感受到卻表達不出來,那是非常痛苦的一件事。
後來醫生了解到,楊叔的去世,和吃的兩種素食有一定的關係。
不好好控制糖尿病,會有什麼危害?
大家都知道糖尿病有害健康,但是具體有多大的危害,相信大家是不太了解的,這也導致了很多人不重視糖尿病的治療,醫生在這裡就給大家講一下糖尿病的危險。
1、糖尿病壞疽。糖尿病壞疽是由於糖尿病患者長期不控制血糖,導致外周血糖過高傷害到了神經、血管、組織,然後在某種情況下造成了四肢末端尤其是下肢末端的損傷。在高糖和受損血管、神經的影響下傷口長期不愈,然後濕性壞疽。
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糖尿病壞疽分級:
0級:出現了開放性的病變,有明顯的供血不足。
1級:患者的患處有淺表潰瘍,可由各種損傷導致。
2級:糖尿病潰瘍傷到了肌腱、韌帶以及骨關節。
3級:深度的患處潰爛,有骨髓炎發生。
4級:趾部位以及部分足部壞疽。
5級:整腳壞疽。
糖尿病壞疽嚴重到一定程度,就會引起壞血症,然後導致全身器官感染壞死,最終患者搶救無效死亡。
2、糖尿病酮症酸中毒。患者的血糖過高時就會引起脂肪燃燒,因為血糖高時外周血糖高不是細胞內血糖高,這種血糖是不能被利用的,因此身體要獲得能量,就只能通過分解脂肪來達到目的。
脂肪在分解過程中會釋放大量的酮類物質,這種物質如果超過了身體的代謝,就會引發酮症酸中毒。
酮體主要由乙醯乙酸、丙酮等組成,其中大多數都是酸性物質,因此進入血液後會迅速降低血液的PH值導致酸中毒,酮症酸中毒的發病率不高,但是發作後就很危險,死亡率比較高。
3、糖尿病高滲。是由於高血糖導致了電解質代謝紊亂引起的疾病,患者會出現厭食、食欲不振、噁心嘔吐、昏迷等癥狀,高滲昏迷達到了一定的程度就會引起休克,所以搶救的時候必須補充鉀離子或腎透析。