女性停經後易骨質疏鬆需要補鈣,怎麼補補多少?補多了有什麼壞處?

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當然,我並不是營養師,今天我們主要想說的,還是鈣補多了,會有什麼不好。


2、鈣補太多了,會有那些不好?


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通過飲食吃飯吃菜,不會把鈣給補超過,但是往往會不足,尤其是食慾不好的中老年人。
鈣補多了,一般都是補充劑(鈣片)吃多了導致的。我們前面已經給出了鈣的每天推薦量和安全量,下面就說說:鈣補多了,到底會有哪些副作用?


(1)腎結石


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正如前文所說,不用擔心正常膳食補鈣會增加身結實的風險。因為相關研究發現,多吃含鈣高的食物(不是鈣片),反而可能降低結石形成的機率。

然而,如果是吃鈣片的話,那就不同了。相關隨機臨床試驗已經發現,靠吃鈣片來補鈣,確實與腎結石風險增加相關。

除此之外,女性健康行動(Women's Health Initiative, WHI)試驗將鈣片和安慰劑做了對比,也得了類似的不良結果:與安慰劑相比,補充鈣和維生素D的絕經後女性發生腎結石的風險增加。

所以,不難看出:依靠「食補」補鈣,並不會增加腎結石的風險,但是鈣片如果吃多了,可能確實會更容易患泌尿繫結石。


(2)心血管疾病


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首先,與前面腎結石類似的是:我們並不用擔心「食補」補鈣(不吃鈣片)會對心血管有不良影響。相關研究發現:膳食補鈣要麼與心臟病死亡或心肌梗死風險無關,要麼呈負相關,即降低不良事件的發生率。簡單說就是:靠膳食補鈣,至少對心血管系統無壞處,可能還有好處。

但是,重點來了:

儘管部分研究表明吃鈣片並不會增加心血管疾病和不良事件的發生率,但是另外一部分研究卻確實的發現:鈣補充劑,可能會增加心血管不良事件發生的風險。

儘管針對鈣補充劑對心血管疾病風險的影響尚存爭議,但這也從另一方面提醒了我們吃鈣片補鈣可能存在的風險,我們應該注意每天補充的劑量以儘可能的規避風險。


(3)其他


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除了前面說的外,攝入過量的鈣還可能引起消化系統的不良反應,例如最常見的:消化不良和便秘。

除此外,長期大劑量服用鈣片,還可能乾擾鐵劑和甲狀腺激素的吸收,因此如果因為特殊疾病正在服用這些藥物,應注意告知醫生以進行相應劑量調整。


3、綜上


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過猶不及。任何藥物食物,過量了可能都有一定的風險。補鈣,也是如此。

對於停經「前」骨質疏鬆的女性或骨質疏鬆的男性患者,最佳鈣攝入總量(膳食+鈣片)為1000mg/天。另外最佳維生素D攝入總量為600U/天。

對於停經「後」骨質疏鬆的女性患者,最佳鈣攝入總量(膳食+鈣片)為1000mg/天。另外最佳維生素D攝入總量為600U/天。

每天鈣的總攝入量(食物+鈣片)不應超過2000mg/天。

通過常規膳食吃飯補鈣,一般不會過量,更不會產生什麼不良影響(不增加腎結石和心臟疾病的風險),只是有可能補鈣量不足。

對於吃鈣片補鈣的朋友,應注意每日的劑量不要超標,否則不僅會增加泌尿系統結石形成的風險,還有可能影響消化系統和心血管系統。


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