55歲男子咽喉乾燥、發癢!自以為是「咽炎」卻確診食道癌 醫生提醒:兩者「差距大」別再混淆了

  • 2022-02-03 12:10

在發生癌症之前,不少人都曾出現身體異常的癥狀。有些人沒當回事兒,錯過了治療時機。

今年55歲的老張,上個月剛剛抱上孫子,別提有多高興了。

可是最近一段時間,老張頻繁感覺到嗓子不舒服,考慮到秋冬季節天氣乾燥,加上最近飲食有點重口味,自己也喜歡抽煙喝酒,覺得自己可能是咽炎。

由於自己在家裡時,時常抱孩子,卻因為總感覺嗓子裡有痰,大聲咳嗽,嚇到孩子,於是老張決定去買點葯緩解一下。

男子喉嚨不舒服,以為咽炎

老張來到藥店,購買了譬如胖大海、菊花之類的泡茶喝。另外還買了潤喉清嗓子的藥物。在平時吃飯時,也注意飲食清淡,煙也盡量少抽,酒也少喝。心想過一段時間就會好了。

可是過去了近半個月,老張還是感覺到嗓子裡乾燥發癢,就算是不咽口水時,也會感覺到嗓子上似乎有一粒飯粘在上面。在吞咽的時候,感覺嗓子裡像是卡了一根魚刺。咳不出,咽不下,別提有多難受。

終於家裡人發現了老張的異樣,就讓老張來到醫院查看一下。

喉嚨檢查

最初,老張來到了耳鼻喉科,可是耳鼻喉科的大夫聽說了老張的情況,卻建議老張去做一個胃鏡,並且把老張轉到了消化內科。

老張很是不解,為什麼自己咽炎,卻要做胃鏡?

考慮到自己的咽炎一直沒有好轉,加上擔心對小孫子的影響,老張還是硬著頭皮答應做了胃鏡。

就在內鏡中心的醫生把胃鏡伸到老張食管30cm左右的地方時,醫生就停止了,並且來回的旋轉內鏡。

只見在老張食管距離門齒30cm左右的地方,食管粘膜不規則的粗糙,管腔略顯狹窄,表面看起來與周圍正常食管有較為明顯的差異。

食管黏膜廣泛病變

經驗豐富的內鏡醫生告訴老張的家屬,告訴他們在老張的食管內發現了一點異常,考慮可能為食管癌。為了驗證醫生的猜想,做到精準的判斷,在徵求了家屬的同意後,醫生在老張食管異常處取了3塊病理。

當老張做完胃鏡,聽說醫生懷疑自己有食管癌。當時就暴跳如雷,質問醫生:「我才55歲,哪有那麼容易得癌症,你們想掙錢想瘋了吧?」

醫生對於老張的質問也是感到很震驚,因為現在醫生只是懷疑,並沒有確診。而且老張的食管內確實是發現了異常。

醫生就安慰老張說到:「您先別激動,現在我們只是懷疑您的食管出了問題,根據我們的經驗,只是初步考慮有食管癌的可能,一切都還要等到病理結果出來。」

老張聽到醫生這麼說,依然是怒氣十足地說到:「也就是說你們也不肯定是不是了,那做這個病理化驗不就完全是沒必要的了。這樣吧,做出來如果沒有,這個化驗的錢一定給我退了!」

醫生看到老張的態度,也沒多說什麼。

胃鏡檢查

而此時老張還堅定地認為,自己就是咽炎。根本不可能得食管癌。

一個多星期後,老張的病理報告出來了:鱗狀上皮高級別上皮內瘤變。醫生還提醒道,由於取樣位置比較淺,範圍較小,不排除癌變的可能。

當老張看到病理報告時,他在醫生面前依然不停地說:不可能不可能,我才55歲,我才抱上孫子,不可能,絕對不可能。

醫生看到老張的樣子,就耐心地勸說老張:「現在病理報告都已經出來了,接受現實吧!」

老張聽到醫生這麼說,頓時像變了一個人,一個飽經風霜的七尺男人,頓時流出淚來:「我該怎麼辦?我才55歲,剛剛抱上孫子……」

老張的突變著實還是給醫生嚇了一跳。

醫生趕緊安慰道:「別擔心,您的病理報告提示這只是一個早期的癌變,現在接受治療,是可以達到痊癒的。」

聽到醫生這麼說,老張一下子彷彿又抓到了救命的稻草。而老張的家屬也是第一時間要求醫生給老張治療。

考慮到老張食管的病變目前還是局限於癌前病變,處於黏膜內,完全可以用黏膜內切除術。

在病理報告出來後不久,老張就接受了內鏡下黏膜切除術。

鱗狀上皮

由於老張發現及時,治療也妥當,老張現在已經完全康復。

看到這裡很多人應該都會疑惑,為什麼一個簡單的咽炎,會查出食管癌呢?

其實,從老張口訴的癥狀來看,就符合早期食管癌的特徵:①食管內有異物感;②咽喉部有乾燥感和緊迫感;③吞咽食物有哽咽感;④年齡在55歲,是食管癌高發年齡段;⑤有抽煙喝酒喜事辛辣刺激食物史。從這些條件來看,老張根本就不是咽炎,而是早期的食管癌。

另外,醫生提醒,早期食管癌和咽炎很容易混淆。

一般來說,咽炎主要是嗓子感覺有痰,發癢,有噁心嘔吐感,多為天氣變化刺激、長期抽煙導致,容易產生較多的痰液。

而早期食管癌則是在進食的時候,由於食物經過食道刮擦黏膜表面,造成病變部位的刺激造成異物感和哽咽感。

為了儘早辨別食管癌,胃鏡檢查是最可靠最準確的方法。

Click to show more